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指定給水装置工事事業者(指定工事店)登録申請について

[更新日]

申請に必要な書類について

【新規】申請書類

 1 指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1)
 2 誓約書(様式第2)
 3 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3)
 4 機械器具調書(別表)
 5 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10)(変更時)
 6 指定給水装置工事事業者指定廃止・休止・再開届出書(様式第11)
  (廃止・休止・再開時) 

添付書類(変更時は、次のうち変更事項に関するもの。廃止・休止時は不要)
 1 法人にあっては定款(原本証明のこと)及び寄付行為及び登記簿の謄本
 2 個人にあっては住民票の写し
 3 主任技術者免状の写し
 4 機械器具の写真
 5 会社の位置図、外観及び事務所内の写真
 ★新規★指定手数料  20,000円

【更新】申請書類(令和元年10月1日から指定給水装置工事事業者は5年ごとの更新が必要になりました)

 1 指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1)
 2  誓約書(様式第2)
 3 機械器具調書(別表)

添付書類
 1 法人にあっては定款(原本証明のこと)及び登記事項証明書(コピー不可)
 2 個人にあっては住民票
 3 選任する給水装置工事主任技術者証
  (免状又は技術者証等)
 4 小海町指定給水装置工事事業者証(原本)
 <給水装置工事主任技術者に変更がある場合>
  給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3)
 ◎4項目確認書類(参考)
   講習会の受講修了証等
   外部研修の受講実施履歴等
   ※自社内研修は不要
   施工者の経験の有無及び配管技能の資格の有無  
 ★更新★指定手数料  10,000円(指定工事業者証と引き換え)

小海町指定給水装置工事事業者について.pdf

各様式は以下のリンクからダウンロードしてください。

(様式第1)指定給水装置工事事業者指定申請書.doc
(様式第2)誓約書.doc
(様式第3)給水装置工事主任技術者選任・解任届出書.doc
(別表)機械器具調書.doc
(様式第10)指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書.doc
(様式第11)指定給水装置工事業者(廃止・休止・再開)届出書.doc
更新時に確認することが望ましい4項目確認.docx

このページに関するお問い合わせ

産業建設課水道係
電話
0267-92-2525
FAX
0267-92-4335

電子メール
koumi-suidou(@)koumi-town.jp :(@)は半角 @ に置き換えて下さい。